Гэта вынік другой хвалі, якую эксперты ўжо назвалі больш агрэсіўнай і складанай, чым першая. А папярэджаннi гучалі яшчэ тады, калі вясновы ўздым ішоў на спад. Вірус зноў у наступе. І ў нас зноў з'яўляюцца пытанні.
Сяргей Пацейковiч
Адказы на многія з іх дае галоўны ўрач Капыльскай ЦРБ Сяргей Пацейковiч.
- Сяргей Уладзіміравіч, якая сітуацыя ў раёне?
- На дадзены момант адзначаецца павелічэнне колькасці хворых COVID-19. За апошні тыдзень колькасць пнеўманій і пацверджаных выпадкаў каранавiруснай інфекцыі ўзрасла. Сярод тых, хто захварэў каля 20% выпадкаў - гэта сярэднецяжкая і цяжкія пнеўманіі, якія маюць патрэбу ў стацыянарным лячэнні і інтэнсіўнай тэрапіі. З пачатку пандэміі больш за 750 жыхароў Капыльскага раёна ўжо вылечыліся ад каранавiруснай інфекцыі. Частка з тых, хто заразіўся працягвае праходзіць лячэнне. Яго працягласць і эфектыўнасць шмат у чым залежаць ад стану імунітэту і здароўя ў цэлым, а таксама здольнасці арганізма супрацьстаяць інфекцыі.
- Сяргей Уладзіміравіч, у капыльскіх медыкаў назапашаны дастатковы вопыт па барацьбе з каранавiрусам. І ўсё ж небяспека застаецца?
- Так, мiнулай вясной мы аднымі з першых у вобласці сутыкнуліся з небяспечным вірусам. Гэта дало магчымасць выпрацаваць пэўныя механізмы па барацьбе з ім. За лета, калі ў раёне было зацішша, усе некалькі расслабіліся. І зараз з цяжкасцю прывыкаюць да сітуацыі, калі трэба выконваць пэўныя правілы і не спадзявацца на авось пранясе. Бо да таго ж восенню ўзрастае колькасць пацыентаў з вострымі рэспіраторнымі захворваннямі, таму і выпадкаў з кавiднай інфекцыяй становіцца больш. Пакуль сітуацыя ў раёне кантралюемая. Калектыў ЦРБ сумесна з сан-эпідэмслужбай праводзяць санітарныя супрацьэпідэміялагічнага мерапрыемствы для таго, каб захоўваць стабільны ўзровень захворвання.
- Як змяніўся рэжым працы цэнтральнай бальніцы ў сувязі з новай хваляй COVID-19?
- Мы захавалі вясновую практыку, калі ва ўсіх амбулаторных падраздзяленнях былі размежаваны патокі здаровых і тэмпературачых пацыентаў. Акрамя гэтага, у бальніцы падзялілі патокі людзей, якія наведваюць ўстанова, каб прайсці эндаскапічныя, функцыянальныя або лабараторныя даследаванні.
- Калі параўнаць пачатак першай эпідэміі і цяперашнюю сітуацыю з каранавiрусам, наколькі падрыхтаваны медперсанал?
- Другую хвалю эпідэміі мы сустракаем больш падрыхтаванымі: лекары і медперсанал ведаюць, як з ёй змагацца. Усе работнікі бальніцы абаронены і навучаны. Сёння мы адчуваем вялікую падтрымку з боку куратараў нашай вобласці, паколькі можам своечасова атрымліваць неабходныя веды і рэкамендацыі пры лячэнні пацыентаў.
- Што рабіць, калі адчуў недамаганне?
- Перш за ўсё, ні ў якім разе нельга займацца самалячэннем! Усім, у каго выяўляюцца такія сімптомы, як павышаная тэмпература, кашаль, заложенность носа, неабходна звярнуцца ў кабінет для прыёму пацыентаў з павышанай тэмпературай і прыкметамі ВРВІ або патэлефанаваць у рэгістратуру паліклінікі па тэлефоне 51-7-73. Медработнік дасць далейшыя ўказанні або пракансультуе па тэлефоне. Для прыёму пацыентаў з павышанай тэмпературай і сімптомамі ВРВІ абсталяваны кабінет інфекцыйных захворванняў, размешчаны ў будынку былога прыёмнага пакою акушэрскага аддзялення. Калі ў лекара пры аглядзе з'яўляецца падазрэнне на тое, што пацыент заразіўся каранавiрусам, то па паказаннях праводзіцца забор аналізаў, якія выконваюцца ў абласных лабараторыях. Пры пацверджанні дыягназу каранавiруснай інфекцыі пацыенту ўручаецца патрабаванне аб захаванні правіл паводзін у самаізаляцыі, парушэнне якіх прыводзіць да адказнасці. За выкананнем грамадзянамі самаізаляцыі сочаць супрацоўнікі РАУС.
Стрэлкай паказаны ўваход у кабінет прыёму пацыентаў з ВРВІ ў Капыльскай ЦРБ
- А хто знаходзіцца на лячэнні ў бальніцы?
- Перш за ўсё, гэта пацыенты з цяжкімі формамі паразы дыхальнай сістэмы, пацыенты з пнеўманіяй, пацыенты з магчымым развіццём рэспіраторнага дыстрэс-сіндрому на фоне віруснай інфекцыі. Гэта вельмі цяжкія пацыенты, іх лечаць у аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, у залежнасці ад паказанняў іх часам перакладаюць на штучную вентыляцыю лёгкіх. Да такіх пацыентам мы заўсёды ставімся вельмі скрупулёзна. Балазе, у нашым стацыянары усё для гэтага ёсць.
- Ці ёсць недахоп сродкаў індывідуальнай абароны і расходных медыцынскіх матэрыялаў?
- На дадзены момант забяспечаны месячны запас сродкамі індывідуальнай абароны і квартальны запас дэзінфікуючых сродкаў. Рэгулярна папаўняецца запас сродкаў індывідуальнай абароны.
- Якія прэпараты выкарыстоўваюцца медыкамі для лячэння COVID-19?
- Мы выкарыстоўваем прэпараты, якія ўваходзяць у пералік лекавых сродкаў для лячэння каранавiруснай інфекцыі згодна з пратаколамі лячэньня Міністэрства аховы здароўя Рэспублікі Беларусь. Аднак варта памятаць пра тое, што лекавыя прэпараты прымяняюцца толькі па прызначэнні лекара.
- Каб пацвердзіць каранавiрусную інфекцыю праводзіцца экспрэс-тэставанне і ўзяцце мазкоў на ПЦР. Наколькі якасна тэсты выяўляюць захворванне?
- Тэсты выяўляюць наяўнасць РНК віруса ў клетках арганізма чалавека. Тэсты якасныя, мы імі з задавальненнем карыстаемся. І давяраем іх выніках.
- Колькі часу займае праходжанне тэсту і яго апрацоўка?
- Тэрміны могуць адрознівацца, таму што лабараторыя знаходзіцца ў Мінску, і ўсё залежыць ад колькасці тэстаў, якія паступілі. У сярэднім цяпер на гэта спатрэбіцца каля двух-трох сутак.
- Калі тэставанне правесці ў раёне масава, ці нашмат больш стане колькасць тых, хто захварэў?
- Безумоўна, колькасць можа павялічыцца. Паводзiны віруса вельмі разнастайныя ў чалавечым арганізме. Ёсць людзі, якія могуць не мець «клінікі», але пры тэставанні мы можам знайсці ў іх наяўнасць вірусных часціц. Ёсць зваротная сітуацыя: на пэўным этапе тэсты могуць не спрацаваць - гэта залежыць ад вельмі шматлікіх фактараў.
- Зараз у адрозненне ад вясновай сітуацыі дзеці ходзяць у школы, дзіцячыя сады. На Ваш погляд, ці можа гэта нейкім чынам паўплываць на эпідэміялагічную сітуацыю?
- З аднаго боку, прыемна, што дзеці практычна не хварэюць, а калі і хварэюць, то пераносяць хваробу ў лёгкіх формах, часам нават незаўважна. Але небяспека заключаецца ў тым, што дзеці могуць з'яўляцца пераносчыкамі і пры гэтым адчуваць сябе выдатна. У іх у арганізме і на слізістых будзе вірус, які яны могуць перадаваць. Таму СААЗ і мы, лекары, рэкамендуем абмежаваць кантакты дзяцей з пажылымі людзьмі.
- Перахварэўшы вірусам, праз які час можна паўторна захварэць?
- Пакуль рана адказваць на гэтае пытанне, прайшло яшчэ вельмі мала часу. Паўторнае заражэнне у нас практычна не рэгіструецца. Магчыма, людзі, якія перанеслі COVID-19, выпрацоўваюць антыцелы, якія могуць захавацца на доўгі час. Але зноў-такі пакуль рана казаць аб ступені напружанасці імунітэту і працягласці ступені напружанасці.
- Якія часовыя рамкі плыні хваробы?
— Арыентыровачна інкубацыйны перыяд складае ў сярэднім 10 дзён. На працягу гэтага часу пацыенты, якія кантактавалі з хворым чалавекам, знаходзяцца ў нас пад наглядам. Калі чалавек хварэе, ён можа перанесці інфекцыю ў розных формах - ад бессімптомнай да цяжкай. Найбольшая колькасць тых, хто захварэў пераносяць COVID-19 у лёгкай форме, якая суправаджаецца павышэннем тэмпературы да 38 градусаў, пару дзён - рэспіраторныя скаргі з паступовым акрыяннем. Цяжкія формы захворвання працякаюць пераважна з пнеўманіямі і могуць прывесці да смяротнага зыходу. Усяго пры самым спрыяльным сцэнары з моманту заражэння інфекцыяй да выздараўлення праходзіць два тыдні.
- Захворванне каранавiруснай інфекцыяй ў чалавека пацвердзілася. Ён пралячыўся 14 сутак і гатовы выйсці на працу. Наколькі ён можа быць небяспечны для навакольных?
- Пры бессімптомных і лёгкіх формах плыні інфекцыі COVID-19 ажыццяўляецца медыцынскае назіранне на працягу 14 дзён з даты апошняга кантакту з хворым. Паўторная лабараторная дыягностыка не праводзіцца, пацыент можа прыступіць да працы.
- Якія асноўныя метады прафілактыкі інфекцыі COVID-19?
- Перш за ўсё, дыстанцыяванне - забеспячэнне ўмоў па захаванні сацыяльнай дыстанцыі не менш 1,5-2 метра. Таксама эфектыўна рэгулярнае праветрыванне памяшканняў як дома, так і на працы. Абавязковая гігіена рук, іх трэба рэгулярна мыць: правільна апрацоўваючы далоні, тыльныя бакі, вялікія пальцы, робячы пальцамі двух рук «замок». Рукі неабходна мыць мылам не менш за 20 секунд. І, вядома ж, масачны рэжым пры наведванні грамадскіх месцаў, крам, паліклінік, падчас перамяшчэння ў грамадскім транспарце.
- Як Вы ацэньваеце настрой сярод капыльскіх медыкаў?
- Без мітусні і панікі. Прыходзім і робім сваю працу.
Гутарыла Дыяна ТКАЧЭНКА
